徐州市加速推动中医药传承立异展开

2024-12-05 座椅系统

　　中医药学包含着中华民族几千年的健康摄生理念及其实践经验，是中华文明的珍宝。12月3日上午，市卫生健康委员会在徐州报业传媒大厦举行新闻发布会，介绍我市出台方针推动中医药传承立异展开的相关状况。

　　市卫健委新闻发言人常桂秋介绍，为推动中医药工作高水平质量的展开，进一步贯彻落实市委、市政府《关于促进中医药传承立异展开的施行主张》，更好满意人民群众对中医药服务的需求，徐州市卫生健康委与徐州市医保局联合出台系列方针性文件，继续深化医保对中医药传承立异展开的支撑，继续扩展优势病种规模，继续探究中医循证与医保付费结合的有用途径，加强完善医保付费准入条件和结算，尽力构成独立的中医病种付费办理体系，在方针层面为中医药建造展开搭台筑基。

　　继续推动中医药医保付出变革。将契合条件的中医医疗机构归入医保定点办理，契合条件的定点中医医疗机构归入异地就医直接结算规模。

　　进步员工医保三级医院住院待遇。清晰员工医疗保险参保人在市域内三级中医医疗机构住院，医保报销起付规范比同级归纳医院住院的起付线元；住院医疗费用统筹基金付出份额为89%。

　　活跃推动契合中医特征的复合多元付费方法变革。足够体现中医药服务特征和优势，将契合相关规则的医保目录内的中医医院制剂在医联体、对口援助、技能协作医疗机构规模内调剂运用，并归入医保付出。遴选中医优势病种，实施单病种付费，中西医同病同效同价；以恢复医疗、安定疗护等需长时间住院医治的中医优势病种，按床日付费；完善家庭医生签约服务包内在，将适合在底层医疗机构展开的中医药服务项目归入家庭医生签约内容，完成一致赋码；定点中医医疗机构按规则展开“互联网+”中医药服务，完成线上、线下医疗服务平等付出方针；注册医保移动付出功用，完成参保人员“互联网+”中医药服务费网上付出。

　　实施中医优势病种按效果价值付费。结合徐州市实践和按效果价值付费特征，第一批确认桡骨远端骨折、锁骨骨折等2个中医优势病种展开按效果价值付费试点。

　　加强中医药服务价格办理。契合省医疗机构中药制剂调剂运用办理规则，经药品监管部分审阅经过的中药制剂，可在全市二级及以上医疗机构调剂运用；公立医疗机构调剂购进其他医疗机构制剂的，其拟定、调整价格或加价率可在奉告当地医保行政部分并在收费场所公示一周后履行。

　　全面落实中医药医保付出方针。依据临床需要和基金才能，对归入医保付出规模的临床运用广泛、功用效果显着、优势杰出、价格合理的中医药服务项目、民族药、中药饮片、医疗机构制造的中药制剂在个人自付份额上给予恰当歪斜；将“国谈药”中的中成药归入“双通道”办理，将医疗机构中成药装备、运用状况归入监测评价规模；在严重疫情中，对暂时归入医保基金付出规模的应对突发公共卫生事件医治计划中的中成药、中药饮片、中医医治项目和经省药监部分同意或存案的专用丹方，医保部分按规则予以付出。

　　推广住院DRG付出中医鼓励方针。清晰各相关医疗机构列入DRG付出的住院病例中，以国家二、三级公立中医医院绩效考核方针中的“以中医为主医治的出院患者份额”作为衡量规范，对当年度方针到达30%及以上的二级及以上中医医疗机构，给予其以中医为主医治病例按DRG付费点数10%的鼓励系数。

　　动态调整中医优势病种按病种收付费规模。确认混合痔等26个中医优势病种实施按病种收付费、中医优势病种按病种收付费履行条件需满意“住院费用中中医药医治费用占住院医治费用≥40%”。

　　在全市一级医疗机构挑选中医适合技能医治缺血性脑病、高血压、颈肩疾患、呼吸系统感染、腰部疾患等6种技能老练、危险可控、费用安稳，所患疾病到达一般住院规范且临床以为能够不留院调查医治的病组，展开一级医疗机构适合日间病床收治住院病组DRG付费试点。

　　在二级及以上中医医疗机构展开泄泻病等5种中医适合医治开设日间病房，并清晰先期在二级及以上公立医院试点，试点老练完善后在全市医疗机构推广应用。参加试点医疗机构日间病房实施按病种结算，展开中医日间病房的病种履行条件需满意中医药医治费用占总医治费用≥50%。

　　常桂秋表明，各类中医药医保支撑方针的连续发布，本着既不添加医保基金的付出压力，又凸显中医药医治特征优势的方针，尽力完成保证临床效果、节省医疗本钱和减轻患者担负，让大众享受到高质量的中医药服务和真实的中医药实惠。